Меню сайта

Статистика

Онлайн всего: 1

Гостей: 1

Пользователей: 0

БЕЗОПАСНАЯ БОЛЬНИЧНАЯ СРЕДА

БЕЗОПАСНАЯ БОЛЬНИЧНАЯ СРЕДА

Факторы риска для пациента

Факторы риска, негативно влияющие на пациента в ЛПУ, можно разделить на две группы:

1. Психосоциальные

2. Угрожающие безопасности жизнедеятельности человека.

Психосоциальные факторы.

К этой группе относятся следующие факторы риска:

• Измененная ролевая функция;

• Сниженная индивидуальная способность к адаптации и преодолению стрессовых ситуаций;

• Высокая степень риска от неустойчивости жизнедеятельности;

• Сниженная реакция на социальное взаимодействие;

• Синдром стресса перемещения;

• Нарушение чувства собственного достоинства.

Среди мероприятий по обеспечению режима эмоциональной безопасности в ЛПУ можно выделить:

• Поддержание тишины, спокойной, доброжелательной обстановки в отделении;

• Общение с пациентом негромким голосом только с положительной интонацией;

• Создание удобного интерьера;

• Организация досуга пациентов;

• Устранение отрицательных эмоций;

• Обеспечение соответствующей обстановки и психологической поддержки при проведении каждой манипуляции;

• Рациональное заполнение палат;

• Обеспечение тишины во время дневного отдыха и ночного сна пациентов.

Факторы, угрожающие безопасности жизнедеятельности человека.

Можно выделить следующие факторы:

• Снижение защитных функций организма;

• Нарушение схемы тела;

• Нерешительность, противоречивость при принятии решения;

• Высокий риск осложенений лекарственной терапии;

• Высокий риск ВБИ;

• Высокий риск травм, повреждений;

• Высокий риск ожогов, переохлаждений;

• Высокий риск поражений электрическим током во время процедур;

• Понижение физической активности;

• Общая слабость;

• Недостаточная самогигиена.

Для предупреждения этих фактов необходимо придерживаться определенных правил:

1. Кровать пациента, санузел должны быть снабжены звонками для экстренного вызова.

2. На полу не должно быть высоких порогов, проводов и др. предметов.

3. Адекватное освещение лестниц и коридоров.

4. Сухой пол.

5. Адекватная обувь пациентов.

6. Коридоры и лестницы должны быть снабжены перилами.

7. Следить за техническим состоянием транспорта для перемещения и транспортировки пациентов.

8. Ослабленные и престарелые пациенты при пользовании ванной или туалетом не должны закрыть дверь на задвижку.

9. Кровать тяжелобольного должна иметь боковые бортики.

10. Пациентам с недержанием мочи икала нельзя пользовать электрогрелками.

11. Нельзя курить и включать электроприборы рядом с кислородными устройствами.

12. Своевременно осуществлять гигиенические мероприятия.

Факторы риска для медсестры.

В деятельности медсестры можно выделить четыре группы профессиональных факторов, которые неблагоприятно действуют на состояние ее здоровья:

1. Физические;

2. Химические;

3. Биологические;

4. Психологические.

Физические факторы риска.

К ним относятся:

• Физическое взаимодействие с пациентом;

• Воздействие высоких и низких температур;

• Действие различных видов излучений;

• Нарушение правил эксплуатации электрооборудования.

Физическое взаимодействие с пациентом.

Это мероприятия, связанные с транспортировкой и перемещением пациентов. Они являются основной причиной травм, болей в спине, развития остеохондроза у медсестер.

Воздействие высоких и низких температур.

Выполнение сестринских манипуляций строго по алгоритму действий.

Действие излучений.

Для профилактики повреждающего действия на организм необходимо соблюдать технику безопасности при работе с соответствующими приборами.

Нарушение правил эксплуатации электрооборудования.

Поражения электрическим током связаны с неправильной эксплуатацией оборудования или его неисправностью.

Химические факторы риска.

В ЛПУ сестринский персонал подвергается воздействию разных групп токсических веществ, содержащихся в дезинфицирующих, моющих средствах, лекарственных препаратах.

Наиболее частым проявлением токсических веществ является профессиональный дерматит. Токсические и лекарственные препараты могут воздействовать на органы дыхания, пищеварения, кроветворения, репродуктивную функцию. Соблюдение профилактических мер уменьшит вред от воздействия токсических веществ.

Биологические факторы риска.

Это опасность заражения медперсонала ВБИ. Предотвращение профессионального инфицирования достигается неукоснительным соблюдением противоэпидемического режима и дезинфекционных мероприятий в ЛПУ. Медицинские отходы относятся к особо опасным. Работа с ними регламентируется СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ».

Психологические факторы риска.

В работе медсестры важное значение имеет режим психологической безопасности. Психологические факторы риска в работе медсестры могут приводить к различным видам нарушения психоэмоционального состояния.

Психоэмоциональное напряжение.

Оно связано с постоянным нарушением суточного биоритма, связанного с работой в разные смены. Кроме этого работа медсестры связана с человеческими страданиями, смертью, ответственностью за жизнь и благополучие других людей. Напряжение приводит к физическому и эмоциональному перенапряжению.

Стресс и нервное истощение.

Оно характеризуется следующими признаками:

• Физическое истощение: частые головные боли, боли в пояснице. Снижение работоспособности, ухудшение аппетита, проблемы со сном;

• Эмоциональное перенапряжение: депрессии, чувство беспомощности, раздражительность, замкнутость;

• Психическое напряжение: негативное отношение к себе, работе, окружающим, ослабленное внимание, забывчивость, рассеянность.

Синдром профессионального выгорания.

Это синдром физического и эмоционального истощения, возникающего на фоне хронического стресса, вызванного межличностным общение.

Выгорание – это длительный динамический процесс, который происходит в несколько стадий. Выделяют три стадии развития синдрома профессионального выгорания.

На первой стадии – человек истощен эмоционально и физически и может жаловаться на головные боли и общее недомогание.

На второй стадии у медсестры может развиться отрицательное и обезличенное отношение к людям, с которыми она работает или раздражение которое вызывает у нее пациенты. Чувство усталости и разбитости наблюдается даже после хорошего сна или выходных.

Третья стадия – полное выгорание, проявляется полным отвращением ко всему на свете. Медсестра не способна выражать свои эмоции и не способна сосредоточиться.

Профилактика развития синдрома профессионального выгорания достигается использованием методов мышечной релаксации и приемов уатогенной тренировки. Обучение этим приемам желательно проводить под руководством специалиста – психолога в кабинете психологической разгрузки.

Контрольные вопросы

1. Дайте характеристику психосоциальных факторов риска.

2. Перечислите мероприятия по обеспечению режима эмоциональной безопасности в ЛПУ.

3. Назовите факторы, угрожающие безопасности жизнедеятельности человека.

4. Каковы правила обеспечения безопасности пациента?

5. Охарактеризуйте физические факторы риска для медсестры в ЛПУ.

6. Каковы способы защиты от радиоактивного излучения?

7. Дайте обоснование технике безопасности при работе с электроприборами.

8. Опишите химические факторы риска для медсестры в ЛПУ.

9. Каковы профилактические меры, уменьшающие воздействие токсических веществ?

10. Охарактеризуйте биологические факторы риска для медсестры в ЛПУ.

11. Назовите психологические факторы риска для медсестры в ЛПУ.