Пятница, 14.08.2020, 16:49
Приветствую Вас Гость | RSS

Мой сайт

Меню сайта
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

ОСОБЕННОСТИ ВВЕДЕНИЯ НЕКОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Особенности введения некоторых медикаментозных средств

 

Инсулин – бесцветная жидкость – применяют в терапии сахарного диабета; вводят подкожно, внутримышечно, внутривенно. Препарат хранят в холодильнике, не допуская его замораживания.

Внимание!

  • 1 мл инсулина содержит 40, 80, и 100 ЕД;
  • Инсулин вынимают из холодильника за 2 часа до использования;
  • Нельзя вводить в одном шприце инсулин пролонгированного действия и простой;
  • Кожа в месте инъекции должна быть абсолютно сухой;
  • Места инъекции необходимо обязательно менять для профилактики липодистрофии;
  • Следить за своевременным приемом пищи;
  • Необходимо строго соблюдать точность дозировки, назначенной врачом.

Для введения инсулина п/к используется инсулиновый шприц. При набирании препарата необходимо взять на 1-1 деления инсулина больше назначенной дозы, при вытеснении воздуха из шприца избыток инсулина необходимо удалить.

Внимание!

Введение инсулина – ответственное сестринское вмешательство:

  • Передозировка инсулина приводит к гипогликемической коме (резкое снижение уровня сахара в крови);
  • Недостаточная доза инсулина или несвоевременное введение – гипергликемия (повышение уровня сахара в крови);
  • Медсестра должна строго следить за временем приема пищи пациента.

Помощь пациенту при гипогликемии:

  1. Срочно дать сладкий чай или воду, конфету, сахар.
  2. При потере сознания приготовить шприц с 40% глюкозой (по назначению врача).

 

Гепарин – антикоагулянт: вещество, препятствующее свертывание крови и способствующее циркуляции крови. Препарат применяют при гемотрансфузиях, для профилактики и лечения тромбозов и эмболий, при инфарктах миокарда и легких, тромбофлебитах конечностей.

При введении внутрь гепарин разрушается в желудке и не дает эффекта. Применяют только п/к, в/м, в/в; особенно эффективен при в/в введении – действие наступает немедленно и длится в зависимости от дозы 1 – 6 часов.

При катетеризации вен применяют «гепариновый замок» - приспособление, обеспечивающее доступ в вену, которое периодически заполняют гепарином с физраствором для предупреждения свертывания крови в системе в перерывах между инфузиями.

Гепарин противопоказан при наклонности к кровотечениям, заболеваниях печени, почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, злокачественных опухолях.

Осложнения:

  • Геморрагические: гематурия, кровоизлияния в суставы, желудочно-кишечные кровотечения;
  • Аллергические реакции: слезотечение, риниты, астма, крапивница.

Противопоказания: заболевания крови, злокачественные новообразования и язвенные поражения ЖКТ, тяжелые нарушения функций печени и почек.

Рекомендации для медсестры:

  1. Чаще вводят глубоко в подкожную жировую клетчатку (в переднюю стенку живота), меняя места инъекции; в/в медленно!
  2. Необходим постоянный контроль времени свертывания крови (коагулограммы).
  3. Лечение по назначению врача не более 7 дней, отмену производят постепенно.

 

Сердечные гликозиды – оказывают избирательное действие на сердце, применяют при сердечно-сосудистой недостаточности.

Противопоказания: органические поражения сердца и сосудов, острый миокардит, эндокардит, кардиосклероз, острый инфаркт миокарда.

Рекомендации для медсестры:

  1. Вводить внутривенно медленно, при быстром введении возможно нарушение сердечного ритма – аритмия.
  2. Препарат разводить на изотоническом растворе натрия хлорида.
  3. Проводить мониторинг показателей сердечно-сосудистой деятельности – пульс, АД.

 

Бициллин – антибиотик пенициллинового ряда. При смешивании с водой образует стойкую суспензию;      вводят только внутримышечно. Медленно всасывается и длительно поступает в кровь.

Рекомендации для медсестры:

  1. Разводить водой для инъекций строго перед введением.
  2. Вводить только в/м, целесообразно в бедро – препарат хорошо рассасывается, так как при ходьбе циркуляция крови усиливается.
  3. Использовать двухмоментный способ введения: игла не должна находиться в просвете сосуда.
  4. В месте инъекции использовать тепло (грелка, согревающий компресс).

 

Магния сульфат – горькая соль, английская соль; применяют как успокаивающее, спазмолитическое и противосудорожное средство внутримышечно, при  гипертонических кризах – внутривенно.

Рекомендации для медсестры:

  1. При в/м применении – вводить глубоко, двухмоментным способом, при отсутствии аллергической реакции использовать новокаин для обезболивания.
  2. При в/в инфузии – медленно, первые 3 мл – в течение трех минут.
  3. При необходимости одновременно в/в применения солей магния и кальция – вводить в разные вены.

 

Кальция хлорид – противоаллергическое, дезинтокционное средство.

Противопоказания: гиперкальциемия, атеросклероз, склонность к тромбозам.

Рекомендации для медсестры:

  1. При   в/в введении соблюдать осторожность – возможен некроз тканей (высокие концентрации кальция хлорида, начиная с 5%, вызывают сильное раздражение).

Помните! При в/в введении появляются ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу.

  1. Вводить медленно (6 капель/мин.) – 5 – 10 мл 10% на изотоническом растворе натрия хлорида.

 

Форма входа
Поиск
Календарь
«  Август 2020  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31

Copyright MyCorp © 2020
Бесплатный хостинг uCoz