Пятница, 14.08.2020, 18:06
Приветствую Вас Гость | RSS

Мой сайт

Меню сайта
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Гирудотерапия. Оскигенотерапия.

Гирудотерапия 

Гирудотерапия – использование медицинских пиявок с лечебной целью.

В процессе кровоизвлечения с секретом слюнных желез пиявки в кровоток человека попадают биологически активные соединения: гирудин – вещество, тормозящее свертывание крови, и гиалуронидаза – вещество, изменяющее тканевую проницаемость. 

Секрет слюнных желез пиявки обладает действиями: 

· Противовоспалительным, 
· Противотромботическим, 
· Тромболитическим, 
· Антиатеросклеротичсеким, 
· Иммуностимулирующим. 

Цели применения: 
  • Кровоизвлечение
  • Снижение свертываемости крови (антикоагуляция)
  • Гипертензия 
  • Интоксикация организма 
  • Глаукома 
  • Застойные явления в печени
  • Инфаркт миокарда 
  • Стенокардия 
  • Тромбофлебиты, тромбоз вен, геморрой 
Оснащение: здоровые пиявки – 6 – 12 шт., стерильный лоток, ватные шарики, марлевые салфетки, пинцет, чистая сухая пробирка, 3% раствор перекиси водорода, 40% стерильный раствор глюкозы, теплая кипяченая вода, подсоленая вода, бинт, вата. 

Последовательность действий: 

1. Пациента психологически готовят к процедуре. 
2. Пациента укладывают в постель таким образом, чтобы ему не было видно пиявок, а медсестре было удобно работать. Пиявки ставят на сосцевидные отростки височных костей (за уши), на виски, затылок, шею, область сердца, область печени, по переднемедиальной и задней поверхности бедра, голени. 3. Нужный участок кожи обрабатывают стерильным ватным шариком, смоченным теплой кипяченой водой, чтобы усилить приток крови к коже. 
4. Кожу смачивают стерильным раствором глюкозы для более охотного присасывания пиявки. 
5. Одну пиявку отсаживают в пробирку задней присоской ко дну. 
6. Подносят пробирку к нужному участку кожу и дают пиявке возможность присосаться. 
7. Освобождают пиявку из пробирки, как только она прокусит кожу и появятся волнообразные движения ее передней части. 
8. Подкладывают салфетку под заднюю присоску. 
9. Ставят назначенное количество пиявок 
10. Пиявки отпадают самостоятельно через 1,0 – 1,5 часа. Если пиявку надо снять раньше времени, область передней присоски смачивают соленой водой. Отрывать пиявку нельзя из-за опасности кровотечения. 
11. После отпадения пиявок на коже накладывают сухую асептическую повязку с большим количеством ваты. Повязку в течении суток менять нельзя: образуется тромб, ранки заживают через 2 – 3 дня. 

Примечания. 

Нельзя ставить пиявки над кровеносными сосудами из-за опасности кровотечения. Вдоль вен нижних конечностей пиявки располагают в шахматном порядке, отступив на 1 см с обеих сторон. При снижении активности пиявки ее тело можно смочить теплой водой. 

При применении пиявок возможны осложнения: 

  • зуд и нагноение вокруг ранки; 
  • кровотечение из ранки из-за неправильно выбранного места приложения пиявки, 
  • кровоизлияния в подкожную клетчатку. 
Контрольные вопросы 

1. Назовите показания и противопоказания к гирудотерапии 
2. Техника постановки пиявок 
3. Осложнения гирудотерапии 

Литература: 

С.И.Двойников, Основы сестринского дела, Москва, 2007г., стр.228-229 
Л.И. Кулешова, Е.В.Пустоветова, Основы сестринского дела: теория и практика в 2-х частях, часть два, Ростов-на-Дону, 2008г., стр.112-113 

Оксигенотерапия 

Оксигенотерапия – использование кислорода с лечебной и профилактической целями. 

Цель: 
устранение кислородного голодания тканей.

Медицинский кислород – это газ, состоящий из смеси 95% кислорода и 5% углекислого газа, находящийся в баллоне под давлением 150 атм. 

Показания: 

  • Экстренное состояние, сопровождающиеся различными нарушениями дыхания, 
  • заболевания ССС, 
  • повреждения грудной клетки, 
  • хронические заболевания бронхов, легких; 
  • отравление угарным газом, синильной кислотой, удушающими веществами. 
Оснащение: 

кислородный баллон синего цвета с редуктором, понижающий давление кислорода; кислородная подушка, проверенная на целостность, снабженная воронкой и зажимом; марлевая четырехслойная салфетка, смоченная водой и отжатая; аппарат Боброва; стерильная носовая канюля; лейкопластырь. 

Техника выполнения. Существуют два способа подачи увлажненного кислорода для ингаляции. Подача кислорода из подушки 

1. Заполняют подушку кислородом из баллона при показаниях наружного манометра редуктора 2 – 3 атм. 
2. Накладывают зажим на трубку подушки, надевают воронку. 
3. Обрабатывают воронку 70% спиртом 2 раза с интервалом 15 минут. 
4. Оборачивают воронку влажной марлевой салфеткой. 
5. Подносят воронку подушку ко рту пациента на расстояние 4 – 5 см или прижимают к его рту. 
6. Пациенту советуют дышать спокойно, стараясь делать вдох через рот, а выдох через нос. 
7. При вдохе пациента открывают зажим на трубке кислородной подушки, а при выдохе закрывают, чтобы не было утечки кислорода во внешнюю среду. 8. Продолжают давать кислород таким образом, пока давление газа в подушке больше атмосферного. 
9. По мере выхода кислорода из подушки зажим снимают совсем и осуществляют подачу кислорода, скатывая подушку валиком с угла, противоположного трубке, пока в ней есть кислород. 

Подача кислорода через носовую кислородную канюлю: 

1. Вводят в носовые ходы носовую канюлю. 
2. Фиксируют канюлю вокруг головы пациента. 
3. Соединяют трубку канюли с той трубкой аппарата Боброва, которая находится над водой. 
4. Открывают вентиль редуктора кислородного баллона, соединенного с аппаратом Боброва, регулируют скорость подачи кислорода до 4 – 5 л/мин. 

Примечания. 

При набирании кислорода из баллона в подушку следует соблюдать правила техники безопасности: 

Ø Недопустимо курить, пользоваться открытым огнем или электроприборами вблизи кислородного баллона; 
Ø Запрещено пользоваться эфиром, спиртом, техническими маслами, бензином вблизи кислородных установок из-за воспламеняемости кислорода при контакте с этими веществами; 
Ø Не следует направлять струю кислорода в лицо, глаза, т.к. сжатый кислород является сухим холодным газом, который может вызвать ожоги. 

Контрольные вопросы:

1. Цели оксигенотерапии 
2. Виды оксигенотерапии 
3. Показания к оксигенотерапии 
4. Техника безопасности при работе с кислородом 
5. Подача кислорода из кислородной подушки 
6. Подача кислорода через носовую кислородную канюлю 

Литература: 

С.И.Двойников, Основы сестринского дела, Москва, 2007г., стр.225-226 
Л.И. Кулешова, Е.В.Пустоветова, Основы сестринского дела: теория и практика в 2-х частях, часть два, Ростов-на-Дону, 2008г., стр.115-121
Форма входа
Поиск
Календарь
«  Август 2020  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31

Copyright MyCorp © 2020
Бесплатный хостинг uCoz