Меню сайта

Статистика

Онлайн всего: 1

Гостей: 1

Пользователей: 0

ВНУТРИВЕННЫЕ КАПЕЛЬНЫЕ ВЛИВАНИЯ

ВНУТРИВЕННЫЕ КАПЕЛЬНЫЕ ВЛИВАНИЯ

Внутривенные вмешательства медсестра может выполнять в процедурном кабинете или в палате.

При неотложных состояниях (кровопотеря, коллапс, шок) медсестра вводит препараты по назначению врача струйно. Если лекарственные вещества должны поступать в кровь медленно, то применяют капельное введение. Внутривенные инфузии – это длительная процедура, поэтому внутривенную систему медсестра заполняет в процедурном кабинете, а саму инфузию проводит чаще в палате.

Струйно вводят более 500 лм, а капельно от 50 до нескольких литров в сутки.

При введении холодного или раздражающего раствора возможен спазм вены.

Сестринские вмешательства:

1. Слегка помассировать кожу над веной.

2. Применить локально тепло или пластырь, содержащий нитроглицерин – это способствует местному расширению сосудов, снятию боли, увеличивает скорость инфузии.

Системы одноразового использования изготавливают из нетоксичной и апирогенной пластмассы. Стерилизацию проводят в промышленных условиях радиационным или газовым способами.

При внутривенных инфузиях емкость с раствором должна располагаться на высоте 90 см от пациента.

При замедлении вливания нельзя форсировать введение жидкости, сжимая флакон или катетер. Это увеличивает давление на вену, может вызвать ее прокол и истечение раствора в окружающие ткани.

Заполнение капельной системы

Последовательность действий:

1. Обработать руки на гигиеническом уровне.

2. Проверить упаковку системы:

• На герметичность;

• Срок годности.

Проверить температуру инфузионного раствора.

3. Проверить срок годности и внешний вид раствора.

4. Снять ножницами или пинцетом металлический диск с флакона.

5. Обработать пробку флакона ватным шариком с антисептиком.

6. Вскрыть пакет с системой на рабочем столе,взять систему в руки.

7. Закрыть зажим на системе, снять колпачок с иглы на коротком конце и ввести иглу до упора во флакон.

8. Перевернуть флаком вверх дном и закрепить на штативе.

9. Ослабить зажим и медленно заполнить капельницу до половины объема, закрыть зажим.

10. Открыть воздуховод, снять иглу с колпачком (или только колпачок), положить в стерильный лоток или в упаковку от системы.

11. Открыть зажим на системе и медленно заполнить длинную трубку до полного вытеснения воздуха и появления раствора, закрыть зажим.

12. Надеть иглу с колпачком или колпачок на канюлю иглы.

13. Заполнить иглу для венепункции.

14. Фиксировать систему на штативе.

Капельная система готова для проведения инфузии пациенту.

Подсоединение капельной системы к вене

Последовательность действий:

1. Усадить или уложить пациента, рука в разогнутом положении ладонью вверх, под локоть положить валик.

2. Обработать руки, надеть перчатки.

3. Наложить жгут на среднюю часть плеча.

4. Попросить пациента поработать кулаком и зажать его.

5. Обработать перчатки антисептиком.

6. Взять два ватных шарика, смоченных антисептиком, в левую руку.

7. Контурировать вену.

8. Последовательно обработать кожу двумя ватными шариками: первым – большую зону и сбросить его, вторым - непосредственно место пункции и сбросить его.

9. Взять иглу капельной системы в правую руку, снять колпачок, фиксировать канюлю иглы указательным пальцем.

10. Фиксировать большим или указательным пальцем левой руки пунктируемую вену, смещая ее к периферии.

11. Пунктировать вену под углом 15 градусов срезом вверх на 2/3 длины, подложив под канюлю стерильную салфетку.

12. Ослабить жгут левой рукой, попросить пациента разжать кулак.

13. Фиксировать иглу пластырем.

14. Отрегулировать зажимом скорость поступлениея раствора в капельницу.

15. Накрыть иглу стерильной салфеткой.

16. После окончании инфузии: закрыть зажим, снять пластырь, извлечь иглу из вены, прижав место инъекции шариком со спиртом на 1 – 2 минуты, затем попросить пациента согнуть руку в локте на 5 -7 минут.

17. Извлечь капельницу из флакона, отсоединить иглу, сбросить систему и иглу в дезинфектант.

18. Разрезать капельную систему на три части погрузить для обеззараживания в емкость.

19. Перевязочный материал а контейнер.

20. Снять перчатки, погрузить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.

21. Зафиксировать выполнение манипуляции.

Вливания прекращают после того как жидкость перестает поступать из флакона в капельницу.

Смену флакона сестра проводит, не извлекая иглу из вены:

• Обработать пробку флакона, установить на штативе;

• Перекрыть зажим на системе, перенести иглу из пустого флакона во флакон с препаратом;

• Отрегулировать скорость инфузии.

Устройство для регулирования поступления лекарственного препарата.

Периферический катетер

Форма входа

Поиск

Календарь

Архив записей

2022 Апрель

Друзья сайта

Мой сайт

ВНУТРИВЕННЫЕ КАПЕЛЬНЫЕ ВЛИВАНИЯ