1.4. Алгоритм сбора мочи для исследования по методу Зимницкого: Оснащение: - 8 чистых сухих банок с крышками ёмкостью 200 – 250 мл с этикетками, на которых указано время сбора мочи: № 1 – с 6 часов до 9 часов; № 2 – с 9 часов до 12 часов; № 3 – с 12 часов до 15 часов; № 4 – с 15 часов до 18 часов; № 5 – с 18 часов до 21 часа; № 6 – с 21 часа до 24 часов; № 7 – с 0 часов до 3 часов; № 8 – с 3 часов до 6 часов; - 2-3 дополнительных банки ёмкостью 200 – 250 мл без этикеток; - гигиеническое средство и салфетки (мыло для подмывания); - направления. Цель исследования: исследование концентрационной функции почек, а также определение суточного диуреза, дневного диуреза, ночного диуреза. Подготовка к процедуре: 1) объяснить пациенту цель исследования; 2) получить его согласие на проведение процедуры; 3) обучить пациента технике сбора мочи, выдать ему памятку с указанием алгоритма выполнения процедуры; 4) объяснить пациенту, что он должен соблюдать обычный водно-солевой и двигательный режим, не принимать диуретики, и собирать мочу в течение суток с 6 часов утра до 6 часов утра следующего дня; 5) попросить пациента повторить полученную от вас информацию; 6) выдать пациенту, накануне вечером (перед исследованием), чистые сухие банки с крышками и наклеенными на них направлениями; 7) в направлениях указывают: Ф.И.О. пациента; возраст; отделение и номер палаты; материал, посылаемый на исследование, и задачи исследования; дату и время взятия материала (часы); номер порции мочи; Ф.И.О. медработника, направляющего пробу на исследование. Техника выполнения процедуры: 1) сбор мочи будет проводиться в течение суток с 6 часов утра до 6 часов утра следующего дня; 2) в 6 часов утра пациент должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз, т.к. эта ночная моча не собирается; 3) затем пациент должен выполнить тщательный гигиенический туалет наружных половых органов; 4) далее в течение суток пациент собирает мочу через каждые 3 часа, используя приготовленные банки согласно порядковому номеру; 5) если в указанное время моча отсутствует, то банка с соответствующим номером остаётся пустой, а на её этикетке делается отметка «отсутствие порции мочи»; 6) если в указанной порции мочи оказалось больше и она не помещается в банку, то её необходимо собрать в дополнительную банку, на которую наклеивается этикетка с тем же номером порции; 7) в ночное время пациент также опорожняет мочевой пузырь в соответствующие банки с номерами (медсестра обязана будить пациента в ночное время); 8) после заполнения банки закрываются крышками и ставятся в санитарной комнате отделения на стол или в контейнер для транспортировки с надписью «Лабораторные исследования»; 9) после завершения процедуры пациент должен сообщить медицинской сестре о выполнении назначения; 10) пробы мочи необходимо доставить в лабораторию в течение часа после завершения процедуры. Завершение процедуры: |
полученные из лаборатории результаты исследования необходимо подклеить в медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного
1.5. Алгоритм сбора мочи для исследования на сахар (из суточного количества):
Оснащение:
- чистая сухая градуированная банка с крышкой ёмкостью
- чистая сухая банка ёмкостью 200 – 250 мл;
- гигиеническое средство (мыло для подмывания);
- гигиенические салфетки (для подмывания);
- направление.
Цель исследования: определение концентрации глюкозы в суточном диурезе.
Подготовка к процедуре:
1) объяснить пациенту цель исследования;
2) получить его согласие на проведение процедуры;
3) обучить пациента технике сбора мочи, выдать ему памятку с указанием алгоритма выполнения процедуры;
4) объяснить пациенту, что он должен соблюдать обычный водно-солевой, пищевой и двигательный режим и собирать мочу в течение суток с 6 часов утра до 6 часов утра следующего дня;
5) попросить пациента повторить полученную от вас информацию;
6) выдать пациенту, накануне вечером (перед исследованием), чистую сухую банку ёмкостью
7) в направление, которое наклеивается на банку ёмкостью 200 – 250 мл указывают: Ф.И.О. пациента; возраст; отделение и номер палаты, в которой он находится; материал, посылаемый на исследование, задачи исследования; дату взятия материала; суточный диурез в литрах; Ф.И.О. медработника, направляющего пробу на исследование.
Техника выполнения процедуры:
1) сбор мочи будет проводиться в течение суток с 6 часов утра до 6 часов утра следующего дня;
2) в 6 часов утра пациент должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз, т.к. ночная моча не собирается;
3) затем пациент должен провести тщательный гигиенический туалет наружных половых органов;
4) далее пациент в течение суток, до 6 часов утра следующего дня собирает всю мочу в 3-х литро-вую градуированную банку (в ночное время моча хранится в прохладном месте);
5) после завершения сбора мочи, банку пациент должен поставить в санитарной комнате отделения на стол с надписью «Лабораторные исследования»;
6) затем пациент должен сообщить медицинской сестре о выполнении назначения.
Завершение процедуры:
1) в 6 часов утра следующего дня медицинская сестра должна измерить общее количество мочи за сутки (суточный диурез) и проставить, полученный объём в направлении;
2) затем медицинская сестра, надев перчатки, должна перемешать общее количество мочи и отлить в банку ёмкостью 200 – 250 мл порцию мочи в объёме 100 – 150 мл для доставки в лабораторию;
3) банка ёмкостью 200 – 250 мл с порцией мочи и с наклеенным на неё направлением (с обязательным указанием суточного диуреза) ставится в санитарной комнате отделения на стол или в контейнер для транспортировки с надписью «Лабораторные исследования»;
4) пробы мочи необходимо доставить в лабораторию в течение часа после завершения процедуры;
5) оставшуюся мочу необходимо вылить в унитаз;
6) банка ёмкостью
полученные из лаборатории результаты исследования необходимо подклеить в медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного. после завершения процедуры пациент должен сообщить медицинской сестре о выполнении назначения;
10) пробы мочи необходимо доставить в лабораторию в течение часа после завершения процедуры.
Завершение процедуры:
полученные из лаборатории результаты исследования необходимо подклеить в медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного
1.9. Алгоритм сбора мочи для бактериологического исследования:
Оснащение:
- стерильная банка с крышкой ёмкостью 200 - 250 мл, полученная в бактериологической лаборатории;
- гигиеническое средство (мыло);
- гигиенические салфетки (для подмывания);
- направление.
Цель исследования: определение характера и интенсивности бактериурии, определение степени микробной обсеменённости почек.
Подготовка к процедуре:
1) объяснить пациенту цель исследования;
2) получить его согласие на проведение процедуры;
3) обучить пациента технике сбора мочи, выдать ему памятку с указанием алгоритма выполнения процедуры;
4) попросить пациента повторить полученную от вас информацию;
5) выдать пациенту, накануне вечером (перед исследованием), стерильную банку с крышкой и наклеенным на неё направлением;
6) в направление указывают: Ф.И.О. пациента; возраст; отделение и номер палаты, в которой он находится; материал, посылаемый на исследование, и задачи исследования; дату взятия материала; Ф.И.О. медицинского работника, направляющего пробу на исследование.
Техника выполнения процедуры:
1) утром в 8 часов пациент должен выполнить тщательный гигиенический туалет наружных половых органов;
2) затем пациент должен взять баночку, открыть крышку не касаясь краёв горлышка и внутренней поверхности крышки и непосредственно баночки;
3) положить крышку внутренней поверхностью вверх;
4) затем выделить первую порцию мочи в унитаз на счёт 1, 2;
5) далее задержать мочеиспускание, подставить баночку, и следующую порцию мочи в количестве 10 мл собрать в баночку;
6) завершить мочеиспускание в унитаз;
7) банку закрыть крышкой и поставить в санитарной комнате отделения на стол или в контейнер для транспортировки с надписью «Лабораторные исследования», если пациент находится на амбулаторном лечении и собирает мочу в домашних условиях, то пробу мочи необходимо доставить непосредственно в лабораторию;
8) после завершения процедуры пациент должен сообщить медицинской сестре о выполнении назначения;
9) пробу мочи необходимо доставить в лабораторию в течение часа после её сбора.
Завершение процедуры:полученные из лаборатории результаты исследования необходимо подклеить в медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного.